İlk kullanılmaya başlanan protez çeşitleridir. Şişirilebilir protez ile malleable protez arasındaki en önemli fark, şişirilebilir protezin sertlik ve boyut kontrolüne izin vermesi ve daha doğal bir görüntüye sahip olmasıdır. Malleable protezler ise şişirilebilir protezler gibi teknolojik bir yapıya sahip olmadıkları için nispeten daha ekonomik bir tedavi yöntemidir. Dezavantajları, ise sürekli belirli bir derecede* ereksiyon halinde kalmasıdır. Bu durum hastalarda konfor kaybına ve doğal olmayan bir görünüme neden olmaktadır. Ancak unutulmamalıdır ki hekiminiz böyle bir ihtiyaç oluştuğunda mevcut durumunuza en uygun protez çeşidini size önerecektir. Her tedavi seçeneğinin artıları ve eksileri ile hastanın tedavi sonuçları hakkında gerçekçi beklentilere sahip olmasını sağlamak için tedavi eden doktor tarafından mutlaka bilgi verilmelidir.

*Tek parçalı mutluluk çubuğu doğal bir ereksiyon hissi yaratmasının yanısıra 135°’nin üzerinde bükülme açısı sağlar.

Penil protez, sertleşme bozukluğu tedavilerinde sırasıyla;

1- Oral kullanılan sertleştirici haplar (T*dal*fil, Sild*naf*l, V*rden*fil vb.)
2- Enjeksiyon ve diğer tedavilerden sonra sorunun hala devam etmesi durumunda son ve kalıcı bir çözüm olarak uygulanır.

Bazı durumlarda ise Priapizm gibi istemsiz uzun süreli ereksiyonların neden olduğu erektil disfonksiyon veya Peyroni hastalığı denilen peniste cinsel ilişkiyi engelleyecek kadar kıvrılma ve eğilme durumlarında da penisi yeniden yapılandırmak ve sertleşme bozukluğunu ortadan kaldırmak amacıyla da penil protez implante edilir.

Protez şişirildiğinde, penis doğal ereksiyona benzer şekilde sert ve kalın hale gelir. Penil protez penis derisindeki hissi veya orgazma ulaşma yeteneğini değiştirmez. Boşalma etkilenmez. Penil protez takılan kişi isterse çocuk sahibi olabilir ve istediği zaman istediği kadar ilişkiye girebilir. Protez sahibi kimse söylemezse dışarıdan bakan biri kesinlikle penil protez olduğunu anlayamaz ve dışarıdan da belli olmaz.

2 parçalı şişirilebilir penil protezler
Sertleşme bozukluğu tedavisinde bir diğer tedavi yöntemi 2 Parçalı kısmi şişirilebilir penil protezdir. 2 Parçalı penil protez takılan hastalarda memnuniyetsizlik oranı diğer protezlere kıyasla daha yüksektir. Bunun nedeni tam olarak ereksiyon ve indirme sağlanamadığı için hastaların 3 parçalı protezlerdeki doğal penis görüntüsüne sahip olamamasıdır. Ayrıca karmaşık yapısı nedeniyle mekanik bozulma oranı da oldukça yüksektir.
2 parçalı penil protezler rezervuar içermeyen yapısı nedeniyle enine ve boyuna genişlemeye uygun değildir. Ancak mevcut silindir yapısının genişliği kadar genişleme sağlayabilmektedir. 2 parçalı penis protezi ile yapılmış bir çalışma için yayınlanan editör yorumunda “Hekimlerin 2 parçalı penis protezlerin performans özellikleri nedeni ile bu modelin yerine 3 parçalı şişirilebilir penis protezlerini tercih ettiklerini” (*) belirtmektedir.

3 parçalı şişirilebilir penil protezler

En yaygın kullanılan protez çeşididir. Yapılan ameliyatların yaklaşık % 75’ini oluşturan kısım üç parçalı şişirilebilir protezlerdir. Üç parçalı şişirilebilir penis protezleri daha farklı ve teknolojik olarak gelişmiştir. Penis protezleri 3 parçadan oluşmaktadır. Silindirler ve bağlantı kabloları, rezervuar ve pompa. Rezervuar dediğimiz parça içi sıvı dolu bir balon gibidir. Penil protez, penisin içine yerleştirilen şişirilebilir iki silindirden ve penis erekte olmadığı zaman içindeki yani protezdeki sıvıyı haznesinde depolayan bir adet rezervuardan oluşmaktadır. Penis protezi sıvıyı silindirlere pompalayacak bir adet pompa içerir. Bu pompa birkaç kez sıkıldıktan sonra rezervuardan gelen sıvıyı doğruca silindirlere doğru pompalamaya başlar. Bu sayede penis, içindeki silindirlerin sıvı dolması ile sertleşir ve erekte hale gelir. Cinsel ilişki bittikten sonra tekrar pompadaki ufak indirme düğmesine basılarak protez içindeki sıvının tekrar rezervuara ters istikamette dolması sağlanır. 3 Parçalı şişirilebilir penil protezler doğala en yakın görünüm ve kolay kullanımları ile çiftlerde yüksek memnuniyet oranları ve hastalarda da çok daha fazla özgüven sağlamaktadır.

Penil protez ya da mutluluk çubuğu doğal veya tıbbi tedavilerin yaşadığınız erektil disfonksiyon sorununu (sertleşme bozukluğunu) tedavi etmede yetersiz kaldığı durumlarda, artık değerlendirmeniz gereken kalıcı bir çözümdür.

3 parçalı şişirilebilir penil protez, iki silindir, bir rezervuar ve testis torbasına yerleştirilen bir adet pompadan oluşur. İnce bir kesi ile silindirler corpus cavernosum denilen penisteki iki odacığa yerleştirilir ve ince özel bir kanal vasıtası ile rezervuar denilen sıvı dolu hazneye bağlanır. Rezervuar, alt karın kaslarının altına yerleştirilir ve pompa ile de sisteme bağlanır. Pompa testisler arasında skrotal kese denilen torbaların gevşek derisinin içinde gizlenir ve dışarıdan kesinlikle protezin hiçbir parçası anlaşılmaz.
Protezi şişirmek için pompaya birkaç kere basılır. Bu işlem tam iyileşme sağlanıp yaralar da iyileştiğinde testisler üzerinde herhangi bir baskı veya ağrıya neden olmaz. Pompa, sıvıyı rezervuardan penisteki silindirlere aktarır ve protezi şişirir. Pompanın üzerinde bulunan deflasyon tuşu denilen indirme butonuna basılarak, silindirlerdeki sıvı kendiliğinden tekrar rezervuara geri döndürülür ve penis doğal inmiş haline döner.

Peyroni Hastalığı (PH) Nedir?

Penis dokusunda sert plakların oluşması ile peniste şekil bozukluğu oluşturan bir hastalıktır. Peyroni hastalığı (PH), penisin sertleşmesini sağlayan ve içine kan dolan penis tüplerini (korpus kavernosum) saran kılıfın (tunika albuginea) yapısında değişiklik oluşması ve bu değişikliğe bağlı olarak peniste şekil bozukluğu ve zaman zaman ağrı yapan sert plakların oluşması durumuna verilen genel isimdir.

Peyroni Hastalığında sık karşılaşılan sorunlar nelerdir?

Penis dokusunda oluşan bu durum (PH) erkekleri farklı şekillerde etkileyebilir. En belirgin semptom penisin eğriliğidir, ancak ağrı veya penis kısalması da sık görülebilir. Özellikle hastaların sağlıklı bir şekilde ilişkiye giremediği durumlarda psikolojik etkileri de oldukça fazladır.

Peyroni Hastalığı (PH) ve Sertleşme Bozukluğu

Sertleşme bozukluğu, peyroni hastalığı (PH) olan erkekler için başka bir yaygın sorundur. Çalışmalar, peyroni hastalığı (PH) olan erkeklerin % 22 ila % 54’ünün başarılı bir cinsel ilişki için yeterince sertleşme sağlayamadığını göstermiştir (*)

Peyroni Hastalığının (PH) tedavisi nasıl yapılır?

Sertleşme bozukluğu yaşayan peyroni hastaları için uygun birçok tedavi seçeneği vardır. Penisinizde buna benzer birtakım belirtiler dikkatinizi çekiyorsa bir hekime başvurmanız önerilir. Doktorunuz bu durum hakkındaki tedavi seçeneklerini size mutlaka anlatacaktır.

Tüm protez ameliyatlarının yaklaşık % 90 ila % 95’i başarılıdır, yani diğer bir deyişle penil protezler uzun süreli ve tatmin edici cinsel ilişki için gayet uygundur. Yapılan bir çalışmada (*) çıkan sonuçlara göre penil protez taktıran hasta ve eşlerinin memnuniyet oranları oldukça yüksektir. Gene aynı çalışmada erkeklerin ve eşlerinin % 93’ü sonuçlardan memnun kaldığını belirtmiş ve aynı durumda tekrar aynı tedaviyi yaptıracaklarını söylemiştir.

Uzun süreli klinik veriler penil protezlerin oldukça etkili ve güvenilir olduğunu ortaya koymaktadır. Penil protez takan hastalar ile yapılan çalışmalarda(**) şişirilebilir penil protezlerin yaklaşık % 90-95’inin cinsel ilişkiye uygun bir sertliğe ulaştığını göstermektedir. Çalışmalar hem kullanıcılar hem de partnerleri ile ilgili memnuniyet oranlarının %90’ların üzerinde olduğunu (*) ve erkeklerin büyük çoğunluğu aynı durumu tekrar yaşasalar bu tedavi seçeneğini tekrar seçeceklerini bildirmiştir. Bilimsel çalışmalar, penil protezi ameliyatı olan hastaların sertleşme bozukluğu şikayetlerinde tek parçalı (malleable) ya da şişirilebilir 3 parçalı penil protez farketmeksizin durumlarında radikal bir düzelme görüldüğünü göstermektedir. Geriye yönelik yapılan diğer araştırmalar, 6-12 aylık kullanımdan sonra memnuniyet oranlarının daha da arttığını ve penil protezi ameliyatını izleyen ilk 6 ayda hastalarda önemli bir iyileşme ve rahatlık olduğunu ortaya koymuştur.

Mutluluk çubuğu kullanan erkekler protezin yarattığı sertliğin ve görünümün doğal göründüğünü bildirmektedir. Ayrıca penil protezi kullanan hastaların istediği her an ve süre boyunca ereksiyon olacaklarını bilmelerinin büyük bir rahatlık olduğunu da eklemek gerekir.

Penil protez, sertleşme bozukluğu tedavilerinde sırasıyla;

1- Oral kullanılan sertleştirici haplar (T*dal*fil, Sild*naf*l, V*rden*fil vb.)
2- Enjeksiyon ve diğer tedavilerden sonra sorunun hala devam etmesi durumunda son ve kalıcı bir çözüm olarak uygulanır.

Bazı durumlarda ise Priapizm gibi istemsiz uzun süreli ereksiyonların neden olduğu erektil disfonksiyon veya Peyroni hastalığı denilen peniste cinsel ilişkiyi engelleyecek kadar kıvrılma ve eğilme durumlarında da penisi yeniden yapılandırmak ve sertleşme bozukluğunu ortadan kaldırmak amacıyla da penil protez implante edilir.