Bevliye (Üroloji) Bölümüne Giriş: Nedir ve Ne ile İlgilenir?

Bevliye halk arasında ürolojiye verilen addır. Bu yazıda bevliye hangi bölümde sorularının yanıtlarını cevaplayacağız. Erkeklerde üriner sistem böbrekler, üreter, mesane ve üretrayı içerir. Böbrekler karının arka bölgesinde bulunan, kandaki atık madde ve sıvıyı filtreleyerek idrarı üreten organlardır. Burada üretilen idrar üreter adı verilen dar tüpler yardımı ile mesaneye iletilir. İdrar mesanede depolanır. Artık burada tutulamayacak hale geldiğinde kişi tuvaletinin geldiğini hisseder. Son olarak idrar vücuttan üretra isimli bir başka küçük tüp ile atılır.

Bu sistem sırasında karşılaşılan bir hastalık veya anormal bir durum ile bevliye halk arasında daha yaygın bilinen adı ile ürolog ilgilenir. Ürologlar, idrar sistemi hastalıklarını tedavi etmede uzmanlaşmış kişilerdir. Vücuttaki atık ve toksinleri vücuttan uzaklaştıran sistemin sağlığını destekleyen bu doktorlar sayesinde vücut sağlığını koruyabilir¹.

İdrar sistemi aynı zamanda üreme sistemi ile de yakından bağlantılıdır. Bu nedenle ürologlar idrar yolu hastalıklarının yanı erkek üreme organları ve eşey bezlerini içeren hastalıkları da tedavi eder. Kadınlar için bu hastalıklar kadın doğum kliniğinde incelenirken erkekler üreme organları ile ilgili herhangi bir sıkıntılarında ürologdan randevu almalıdır. Genel olarak ürologlar şunlar ile ilgilenir:

• İdrar üretimi sırasında kanı filtreleyen organlar
• idrarın böbrekten mesaneye ulaşmasını sağlayan tüpler
• İdrarı depolayan içi boş kese
• İdrarın vücut dışına atıldığı tüp
• Böbrek üstünde bulunan ve hormon salgısını destekleyen adrenal bezler
• İdrar ve spermin vücuttan atılmasını sağlayan penis
• Mesane altında bulunan ve meni üretimine yardımcı olan prostat bezi
• Erkeklik hormonu olan testosteronun ve spermi üreten testisler

Erkeklerde Karşılaşılan Ürolojik Sorunlar

Ürologlar hem idrar yolu ile ilgili sorunlar hem de erkek üreme sistemini içeren organlar ile ilgilenirler. Yaş aldıkça tüm erkekler düzenli olarak üroloğa görünmelidir. Özellikle ailede böbrek, testis, prostat gibi çeşitli kanser öyküsü bulunan erkekler 40 yaşından itibaren düzenli olarak ürolog randevularını aksatmamalıdır. Ürologlar 6 yıl tıp üzerine 4 yıl uzmanlık okumuş kişilerdir. Bu nedenle sahip oldukları zengin sağlık bilgisi ile merak ettiğiniz her şeyi cevaplayacaktır. Lütfen sağlığın söz konusu olduğu durumlarda hiçbir durumdan çekinmemeniz gerektiğini unutmayınız.

Erkeklerde yaş ile birlikte gelişen sorunların yanı sıra genetik, yaralanma, enfeksiyon gibi çeşitli nedenler de üriner sistemde sorunlara neden olabilir. İdrar kaçırma, kısırlık gibi durumlar tedavi edilmediğinde kişide utanç gibi psikososyal komplikasyonlara neden olabilir ve bu durum kişinin hayatını zorlaştırabilir. Bu nedenle hiçbir sorunu küçümsemeden bir doktor ile görüştüğünüzden emin olunuz.

Erkeklerde yaygın olarak karşılaşılan ürolojik sorunlar şunlardır:

• Konjenital (Genetik) durumlar: Doğum kusuru olarak da geçer. İdrar yolları veya üreme organındaki çeşitli anomali veya bozuklukları içeren durumlardır. Kalıtsal olabilirler. Bu durumlardan bazıları anne rahminde fark edilebilirken bazıları doğumdan sonra büyümenin herhangi bir evresinde fark edilebilir.
• Prostat Kanseri: Erkekler arasında en sık görülen kanser türüdür. Belirtileri arasında sık idrar, idrarda kan görme, ereksiyonda sorun gibi semptomlar bulunur.
• Testis Kanseri: Testislerde anormal büyüme veya şişlik gibi durumlar görülür.
• Böbrek Taşları: İdrardaki kimyasal maddelerin kristalleşerek taş şekline gelmesi sonucunda görülür. İdrarda kan, ağrılı idrar, sık idrar gibi semptomları bulunur.
• Kısırlık: En az 1 yıl korunmasız cinsel ilişkiye rağmen çocuk sahibi olunamıyorsa düşünülür. Ürolog ile nedeni tespit edilir ve buna yönelik tedavi planı oluşturulur.
• İdrar Kaçırma: Pelvik duvar kaslarındaki zayıflamadan dolayı gelişir. Genellikle yaşlı erkeklerde görülür.
• Prostit: Prostatta idrar yolu enfeksiyonuna benzer belirtilere sahip bir tür enfeksiyondur.
• Testosteron Eksikliği: Testislerde üretilen erkeklik hormonu sayesinde erkekler ergenliğe girdikleri andan itibaren daha kalın bir ses, vücut ve gelişen cinsel işlevlere sahip olurlar. Bu hormonun eksikliği bu gelişmelerin etkinliğini düşürür.
• Erektil Disfonksiyon: Erkeğin cinsel ilişki esnasında istediği gibi ereksiyon sağlayamaması durumunda ortaya çıkar. Bu durum kişide utanç ve beraberinde depresyona neden olabilir. Bu nedenle oldukça önemlidir. Ereksiyon sorunlarından aşağıda detaylı bir şekilde bahsedilecektir.

Ereksiyon Sorunları ve Sebepleri

Ereksiyon cinsel aktivite sırasında penisin artan kan akışından dolayı sertleşerek büyümesidir. Artan kan akışı penisin dik durmasını ve vücuttan uzaklaşmasını sağlar. Böylelikle cinsel ilişki sırasında kolay bir birleşme yaşanır ve her iki taraf da zevk alabilir. Genellikle boşaldıktan sonra ereksiyon kendiliğinden geçebilir bazen belirli bir süre beklemek de geçmesi için yeterlidir.

Ereksiyon sorunu (iktidarsızlık) kişinin seks için gerekli sertlikte bir ereksiyona ulaşamama veya sürdürememesidir. Bu durum zaman zaman yaşanabilir ve bu tamamen normaldir. Ancak uzun süredir devam ediyorsa bir sorun olabilir. Ereksiyon sorunları şunlardan kaynaklanabilir:

• Yüksek tansiyon, kolesterol, diyabete bağlı olarak yaşanan damar tıkanmaları sonucunda penise giden kan akımında azalma
• Penisi uyaran sinirlerde felç meydana gelmesi gibi nörolojik bozukluklar
• Stres, performans gibi durumlara bağlı olarak psikolojik sorunlar
• Yaralanma
• Kullanılan ilaçlar
• Üreme organlarına yapılan herhangi bir cerrahi müdahale.

Penil Protez Nedir?

Penil protezin halk arasında bilinen adıyla ”mutluluk çubuğu” ne olduğunu anlamak için öncelikle penisin yapısından bahsedelim.

• Penis içerisinde kan damarından oluşan bir labirent bulunur.
• Bu labirentlerin korpus kavernosa adlı iki odacığı vardır. Bu odacıklar sünger şeklindedir böylelikle ereksiyon sırasında kanın dolabileceği alan vardır.
• Üretra (hem idrar hem spermi taşır) kavernosun alt kısmında bulunur.
• Penisin en uzun kısmı şaft en uç kısım ise kafa veya penis başı olarak adlandırılır.

Penil protez peniste sertleşmenin sağlandığı korpus kavernosa odacıklarına yerleştirilir. Tek parçalı, iki parçalı ve üç parçalı olarak üç farklı çeşidi bulunur. Tek parçalı olan türü bükülebilen bir çubuk şeklindedir ve ilişki sırasında elle dik konuma getirilebilir. Üç parçalı şişirilebilir protezde ise sıvı dolu bir rezervuar, pompa ve şişirilebilir silindir kullanılır. Ereksiyon olmak için sıvı rezervuardan silindire tuzlu su pompalanır. İki parçalı protez de buna benzer bir yapıya sahiptir. Pompanın ayrı bir parça olmaması yönüyle ayrılır.

Penil Protezin Avantajları ve Olası Riskleri

Her şeyde olduğu penis protez işleminin de hem avantajı hem de dezavantajları bulunur. Bazı avantajları şunlardır:

• Penil protezin en büyük avantajı ve uygulanma nedeni cinsel ilişkiye giremeyen erkeklerin cinsellik problemini çözmesidir. Bu durum kişinin özgüvenini artırabilir dolayısıyla sosyal yaşamını etkileyebilir.
• Bunun yanı sıra ağrılı durumlar (eğrilik, yara) için çözüm olabilir.

Olası riskler ise şunlardır:

• Enfeksiyon: Birçok ameliyatta olduğu gibi penil protezin yerleştirilmesi sırasında enfeksiyon gelişmesi mümkündür.
• İşlem sırasında sorunlar: Modeller geliştikçe bir öncekine göre daha konforlu ve güvenilir olurlar. Ancak nadiren de olsa implantlarda hasar meydana gelebilir. Bu da tekrar bir ameliyat anlamına gelir.
• Yapışma: Genellikle enfeksiyona bağlı olarak gelişse de penil protezin iç deriye yapışması veya tahriş etmesi gibi durumlar mümkündür.

Bevliye (Üroloji) Bölümünde Penil Protez Uygulaması

Penil protez ameliyatı ürologlar tarafında yapılır. Burada ameliyatı yapan kişinin deneyimi kadar kullanılan malzemenin kaliteli ve son gelişen modellerden olması oldukça büyük önem taşır. Bu noktada penil protez ameliyatı ücreti de oldukça merak edilen bir konudur. Fiyatlar hastaneye veya çeşide göre değişiklik gösterir. Örneği tek parçalı protezler diğer çeşitlere göre daha az maliyetlidir. Genel fiyatlar ve SGK’nın kısmi ödeme şartları için bizimle iletişime geçebilirsiniz.

Bevliye (Üroloji) Bölümündeki Diğer Tedavi Yöntemleri

Penil protez dışındaki tedavi yöntemleri şunlardır:

• Seks terapisti ile görüşmek
• İlaç tedavisi
• Penise düşük yoğunluklu şok tedavisi (LiSWT)
• Sigarayı bırakmak
• Ereksiyon oluşturmak için penise enjekte edilen ilaçlar
• Penis pompası
• Testosteron replasmanı

Ürolojik Sağlık ve Bevliye (Üroloji) Bölümünün Önemi

Düzenli olarak üroloji muayenesine gitmek hem erkekler hem de kadınlar için önemlidir. Buna ek olarak yaş ilerledikçe erkeklerde ürolojik hastalık riskinde artış meydana gelmesi bu bölümü erkekler için daha da önemli kılabilir. Erkekler cinsel işlev bozukluğu gibi durumlarda üroloğa başvurmaktan çekinse de konu sağlık olduğunda riskleri en aza indirmek için mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmenizde fayda vardır.

Penil protezler hakkında bilgi almak ve sağlık sigortanızın penil protez tedavisinin ne kadarını karşıladığını öğrenmek için “Bilgi İsteme Formu”  üzerinden bizimle iletişime geçebilirsiniz.